
家里有高血压、糖尿病的老人,最操心的不是吃药,是数据没人管。血压今天量明天忘,偶尔高一次不知道是熬夜还是真升高了;血糖空腹餐后混着记,医生问控制得好不好,只能说差不多;复诊那天口袋里揣不出一张完整的记录,医生只能凭单次数值调药,调完心里也没底。慢病管理拼的就是日常数据,数据断档,再贵的仪器也白搭。
这套记录表把监测做成一家人都能坚持的固定动作。家庭成员健康档案表先登记每位老人的基础病和监测项目,谁量血压、谁测血糖分清楚;每日血压测量记录表和每日血糖测量记录表都是晨起、晚间定点填两行,测前静坐五分钟,数值才有可比性;血压血糖周汇总统计表按周算平均值和超标次数,一周翻一眼,控制得好不好不用猜。

用药和复诊是最容易乱的两摊事。用药与服药提醒表把药名、剂量、服药时间、是否空腹列清楚,今日是否已服一栏天天打勾,老人漏服重服都能看出来;复查与体检预约记录表管着糖化血红蛋白、动态血压这些定期项目,预约日期、检查结果、下次复查时间一列排开,到点就约不拖延;异常值与就医预警表专门记单次超标和当时怎么处理的,连着三天不正常,直接带着表去找医生。
慢病管得好不好,还得看生活方式和花销。饮食运动打卡记录表把低盐、控糖、运动时长、体重天天登记,超标原因当天就找得到;健康开销与医保报销台账按月记药品和检查支出,医保报多少、自付多少分列,一年花在健康上的钱清清楚楚,报销异议也有据可查。
全套表格为 xlsx 格式,已填好示例数据,打印出来给老人手填、手机里存电子版都行;另附一页血压血糖监测管理指南,定点测、不断档、先复测、复诊带台账四条规矩照做。适合家有慢病老人的子女、自己控糖控压的中年人。模板为原创制作,CC0 公共领域授权,可自由使用、修改与分发。






















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